Sexe* :
Date de naissance*:
Date de la demande*:
1er répondant: *
2ième répondant:
Enfant de 0-18 mois : Difficulté de succion
Enfant de 0-18 mois : Incapable de progresser vers l'alimentation des solides (purées ou aliments en morceaux
Difficulté de mastication
Trouble de déglutition avec des difficultés à avaler ou déglutir les liquides ou les aliments
Programme sans mon tube pour le retrait de l'alimentation entérale (gavages)
